Chůze, pohyb a zdraví Výběr a údržba bot
Zjistěte, kdy barefoot obuv nemusí být vhodná. Rady odborníků, rizikové diagnózy a situace, kdy bosá chůze může spíše škodit.
Barefoot boty jsou skvělou volbou pro naprostou většinu dětí i dospělých, kteří chtějí zlepšit své držení těla a posílit svaly nohou. Nicméně existují situace a zdravotní stavy, kdy nošení barefoot obuvi vhodné není.
Zjištění, za jakých situací a při jakých diagnózách nejsou barefoot boty dobrou volbou, vám pomůže eliminovat potenciální rizika spojená s jejich nošením na minimum.
Barefoot boty přinášejí mnoha lidem řadu benefitů – od volnosti pro prsty až po lepší vnímání terénu. Jsou však případy, kdy nemusí být jejich nošení vhodné.
Týká se to především některých zdravotních stavů, kdy je důležité volbu bot konzultovat s odborníkem a případně volit postupné přechody nebo kompromisní řešení. Patří sem například:
Nejde o jasné „ne“, spíš o výzvu ke zvýšené pozornosti, individuálnímu přístupu a případně i odbornému vedení. I v těchto případech se někdy dá najít cesta – jen je potřeba ji hledat s ohledem na konkrétní stav a potřeby těla.
Proto se zvláště v těchto případech doporučuje před přechodem na barefoot konzultovat svůj zdravotní stav s odborníkem – fyzioterapeutem, ortopedem či podologem.
Lidem s některými diagnózami může „bosá“ chůze škodit zejména kvůli přílišné flexibilitě nebo tenké podrážce barefoot obuvi. Ta při určitých stavech neposkytuje dostatečnou oporu pro chodidlo, méně tlumí nárazy a může vést k přetěžování určitých partií nohy.
Výsledkem může být zhoršená stabilita, přetížení svalů, bolestivost i zhoršení zdravotního stavu. Pokud tedy trpíte některou z následujících diagnóz, vždy si před obutím barefootů nechte poradit odborníkem.
Hypermobilita znamená patologicky zvýšený rozsah pohybu v kloubech. Zejména při hypermobilitě u dětí – a pokud trpí současně i poruchou os a funkce dolních končetin – není chůze v barefoot botách vůbec vhodná.
„Pokud si člověk nechce dál ubližovat a měnit se v hadí ženu nebo muže, neměl by své klouby tlačit do krajních poloh ani se snažit ještě zvětšit rozsah pohybu. Měkká barefoot obuv umožňuje hypermobilním nohám dostat se do těchto extrémních pozic, což není ideální. Naopak, extrémně ohebná noha spíš potřebuje pevnější podrážku, která ji trochu zbrzdí,“ vysvětluje fyzioterapeutka Hana Tonarová.
Při této diagnóze je kůže extrémně náchylná k poranění a špatně se hojí. Tenká podrážka barefoot bot nemusí dostatečně chránit proti poraněním (ostrý povrch, pád předmětu, kopnutí). Na druhou stranu ale může být výhodou díky dostatečnému prostoru a pohodlí – zejména v kombinaci se speciální stélkou.
Doporučení chůze „naboso“ se u odborníků liší, ale u stabilizovaných diabetiků se mnoho fyzioterapeutů shoduje, že barefoot obuv se stélkou může být dobrou volbou.
„Já jsem určitě pro barefoot obuv u diabetiků, ideálně v kombinaci s vložkou. Z mé praxe přichází problém u diabetické nohy nejvíce při chronických ranách, které často začínají zarůstajícím nehtem, pokročilým mykotickým stavem či zhoršeným lokální prokrvením – a nesouvisí tak s typem obuvi,“ říká fyzioterapeut Michael Tichov.
Tuhý (ztuhlý) palcový kloub neumožňuje přirozený odraz nohy při chůzi. Barefoot bota v tomto případě není vhodná, protože noha potřebuje botu jako oporu, která nahradí funkci palce – ideálně s tužší podešví.
Pokud tedy cítíte, že váš palec ztrácí svou původní hybnost, je nejvyšší čas poradit se s fyzioterapeutem nebo ortopedem, jaké jsou možnosti prevence a léčby.
U vybraných neurologických diagnóz nelze paušalizovat – u některých pacientů, například s dětskou mozkovou obrnou, roztroušenou sklerózou nebo mozečkovou degenerativní ataxií, barefoot obuv může zlepšit propriocepci a chůzi.
Některým postiženým naopak v těchto případech v barefootech chybí potřebná stabilita. Je nutné vždy individuálně vyhodnotit, co konkrétní člověk s neurologickou diagnózou potřebuje.
Tělo s velmi vysokou hmotností vyžaduje při chůzi odpružení, a to tenká barefoot podrážka jednoduše nedokáže – proto je zde vhodnější volbou barefoot bota se silnější podrážkou doplněná o stélku, případně obuv se silnou, leč měkkou podešví.
Došlap v obuvi s tenkou podrážkou je v tomto případě extrémně bolestivý. V akutní fázi je namístě měkké odpružení, případně vložka, která bolestivou oblast odlehčí a naučí ji správně rozložit váhu, aby se noha dále nepřetěžovala. Přechod na barefoot může přijít později, až když je stav stabilizovaný.
Při zánětu achilovky je především potřeba odlehčit tah na šlachu. Takže obecně pomáhá postiženým spíše obuv s nízkým „dropem“ (výškový rozdíl pata–špička) nebo vložka pro úpravu rozložení váhy.
Michael Tichov nošení barefootů při zánětu Achillovy šlachy nevidí jako jednoznačný problém: „V první řadě je důležitá návštěva fyzioterapeuta, ne jen změna obuvi. Pokud se zlepší fáze odrazu, zkrátí se krok a zpomalí tempo chůze, působí na Achillovu šlachu výrazně menší síla – a to i při chůzi naboso.“
Barefoot obuv se nedoporučuje především u seniorů s extrémními vadami nohou (nefunkční plocha, kladívkové prsty, hallux valgus). Nicméně i senioři mohou díky barefoot botám objevit, jak pohodlná může být chůze, a ocenit volný prostor pro prsty. Jen je třeba vzít v potaz, že tělo už s věkem není tak přizpůsobivé, takže si na změnu bot může zvykat hůř a delší dobu.
Nakonec je nejdůležitější, jestli se v barefoot obuvi cítí dobře, pohodlně a stabilně – nebo jestli raději zůstanou u bot, na které jsou zvyklí celý život.
Dobře zvolená vložka do bot – v ideálním případě individuálně vyrobená nebo doupravená podologem, ortotikem nebo fyzioterapeutem – může být při mnoha diagnózách dobrým kompromisem mezi pohodlím a funkční oporou.
„Například u potíží, jako je patní ostruha, zánět achilovky nebo hallux valgus, může správně zvolená stélka v barefoot botě výrazně ulevit od bolesti a zároveň pomoci řešit příčinu potíží,“ vysvětluje Michael Tichov. „Důležité je, aby vám bota dobře seděla, poskytovala oporu tam, kde je třeba, a zároveň podporovala přirozený pohyb nohy.“
Anatomicky tvarovaná špička barefoot bot nepředstavuje žádný problém pro žádnou diagnózu či deformitu nohy.
„Nemohu zmínit žádnou diagnózu, kde by měl u bot vadit anatomický tvar špičky. To znamená, že když tvar špičky sedí a je všude přiměřený nadměrek, pak je to takto v pořádku pro všechny,“ říká Hana Tonarová.
Správně tvarovaná špička umožňuje prstům přirozený pohyb a nepřispívá k dalším deformacím, naopak může pomoci zlepšit komfort i zdraví chodidel.
I pokud nemáte žádné zdravotní problémy, nesprávné nošení barefoot bot může vést k nepříjemným potížím – například k přetížení svalů a vazů, zhoršení problémů s klenbou nebo vyššímu riziku zranění při chůzi na tvrdém povrchu. Přechod na barefoot obuv by měl být postupný, s přiměřenou zátěží, protože ani barefoot boty nejsou univerzálním řešením všech potíží s chodidly.
Některé nohy si na bosou chůzi zvykají déle a mohou signalizovat, že přejít na barefoot ze dne na den není ta správná volba. Mezi varovné signály patří například přetrvávající bolest chodidel nebo lýtek či zhoršení stability při chůzi. Představte si, že byste po letech bez pohybu začali intenzivně cvičit – i tehdy by tělo potřebovalo čas na adaptaci. Pokud však potíže přetrvávají, je vhodné konzultovat situaci s fyzioterapeutem nebo podologem.
naBOSo tip: Pokud s barefoot obuví teprve začínáte, doporučujeme přečíst si náš článek, jak správně chodit v barefoot botách, abyste se vyhnuli možným problémům.
Barefoot boty nemusí být vhodné pro každou příležitost. I pokud patříte mezi skalní fanoušky bosé chůze, zvažte klasickou obuv v těchto situacích:
V některých povoláních a aktivitách je zkrátka specifická obuv nezbytností. Vždy před volbou barefoot bot zvažte konkrétní požadavky své práce nebo sportu.
Barefoot obuv může změnit váš život k lepšímu, ovšem pouze pokud k ní přistupujete zodpovědně a s ohledem na vaše specifické potřeby.
Zdravotní stav, pracovní prostředí a individuální potřeby hrají důležitou roli při rozhodování, zda a v jaké míře začlenit „bosou“ chůzi do svého každodenního života a začít čerpat mnoho z jejích pozitivních benefitů.
Tento článek vznikl ve spolupráci s fyzioterapeuty Bc. Hankou Tonarovou (HoneyCare.cz, FySport) a Mgr. Michaelem Tichovem (FyzioGo).